9/24/2009

Lần đầu tiên, vaccine cho kết quả phòng nhiễm HIV

Sáng nay nhộn nhịp tin về kết quả thử nghiệm lâm sàng vaccine phòng nhiễm HIV trên hơn 16,000 được thực hiện tại Thái Lan. Kết quả thử nghiệm này cho thấy có 51 trường hợp nhiễm trên 8,197 người dùng vaccine và 74 người nhiễm trên 8,198 người dùng placebo – vaccine giả (nghiên cứu đã được làm mù – không người tham gia nào biết mình dùng vaccine hay không dùng vaccine). Kết quả cho thấy tỉ lệ nhiễm giảm 31% trên nhóm dùng vaccine so với nhóm không dùng vaccine. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (significantly different).

Dẫu đây là một kết quả còn khiêm tốn nhưng nó đã mở ra những hy vọng mới cho việc nghiên cứu và sản xuất vaccine. Cũng có thể nói tin này là một điểm mốc quan trọng cho các nhà khoa học bởi tất cả các nghiên cứu về vaccine trước đây đều thất bại khi đem thử nghiệm trên người. Nghiên cứu này cũng khẳng định thêm: sản xuất vaccine phòng lây HIV là có thể. Hiện nay cũng đang có những đánh giá tiếp tục của vaccine này xem chúng có tác dụng trong việc ngăn cản sự tấn công của HIV lên hệ thống miễn dịch hay không.

Thật sự cảm ơn 16,000 nam nữ tuổi từ 18 đến 30 tại Thái Lan đã tình nguyện tham gia nghiên cứu này. Không thử nghiệm nào có thể thực hiện nếu thiếu sự tình nguyện của những người tham gia. Nghiên cứu được tài trợ chính bởi Viện Y Tế Quốc Gia Hoa Kỳ (NIH) và được thực hiện bởi Bộ y tế Thái Lan.

Hiện nay, vài thử nghiệm quan trọng khác đang diễn ra nhằm tìm ra những biện pháp khả thi hơn cho phòng lây nhiễm HIV. Một nghiên cứu rất lớn về prophylaxis (kháng sinh) đang được thực hiện trong vị thành niên và thanh niên trẻ tại Mỹ và các nước châu Phi. Hội đồng dân số Mỹ (The Population Council) cũng đã thực hiện 2 phase thử nghiệm một loại gel (microbicide) cho phòng nhiễm HIV nhưng kết quả khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Hiện nay tổ chức này đang nghiên cứu để sản xuất thế hệ microbicide thứ 3.

Các bạn có thể đọc toàn bài tại đây (chưa thấy bài này công bố trên tạp chí khoa học).

4 comments:

  1. Tin vui, mà không biết có vui thật không.
    ReplyDelete
  2. Dưng mà tôi thắc mắc là "phòng", có nghĩa việc nhiễm hay không nhiễm phụ thuộc rất nhiều vào hành vi của người dùng hay không dùng vaccine. Làm sao kiểm soát vấn đề này cho chu đáo về mặt thống kê? Tôi nghi ngờ cái "average risk of becoming infected" trong mẫu người tham gia. "The study tested the combo in HIV-negative Thai men and women aged 18 to 30 at average risk of becoming infected."

    Khi có bài nghiên cứu chính thức ở đâu, anh Lừng nhớ dẫn link nhé.
    ReplyDelete
  3. Rõ là kết quả này khiêm tốn và còn nhiều thứ cần phải được nghiên cứu kỹ hơn đặc biệt là các yếu tố biological, vì vaccine này vẫn chưa chống lây HIV 100%. Nhưng với thiết kế nghiên cứu đủ mẫu và power và randomized control trial (cụ thể trong trường hợp này là một dạng cohort study) thì việc giảm 30% (significantly different) được kết luận là là attributed to vaccine.

    Việc significantly different kia chắc chắn đã phải được control cho các yếu tố hành vi rồi. Cái này có thể thực hiện bằng nhiều cách: 1) từ việc thiết kế nghiên cứu (randomized) ; 2) bằng các model toán thống kê.
    ReplyDelete
  4. Các bác làm chuyên môn ở chỗ mình thì cười phá lên khi một cô bé hành chính bảo khéo em phải nhìn ngó chỗ khác thôi, chứ có vắc xin này rồi, văn phòng mình biết làm gì.
    ReplyDelete